e-Pakiet badań hormonalnych dla mężczyzn. Antykoncepcja hormonalna – inne zastosowanie. Warto pamiętać, że terapia hormonalna ma szerokie zastosowanie nie tylko w antykoncepcji, ale także w leczeniu różnych schorzeń. Obejmuje ona: Leczenie hipoplazji macicy i jej skutków, takich jak zaburzenia miesiączkowania. Podobnie jak u pań, zastosowanie znajduje tu odpowiednia hormonalna terapia zastępcza dla mężczyzn. Wystarczy udać się do specjalisty, np. androloga, wykonać zlecone badania, zastosować się do wskazań lekarza i cieszyć pełnią życia przez długie lata. Plastry w HTZ uznawane są za najbezpieczniejsze. Hormonalna terapia zastępcza jest stosowana powszechnie w ginekologii. Dzięki niej objawy menopauzy są łatwiejsze do zniesienia. Co więcej, HTZ zapobiega chorobom związanym z przekwitaniem, takim jak osteoporoza czy rak jelita grubego. Stosowanie żeńskich hormonów w formie plastrów Dlatego też terapia hormonalna zawsze powinna przebiegać pod ścisłym nadzorem lekarza. W wielu sytuacjach przy leczeniu trądziku niezbędna może okazać się antybiotykoterapia oraz doustne przyjmowanie retinoidów, które stanowią pochodną witaminy A (tretinoina, adapalen, tazaroten). Najbardziej inwazyjną metodą leczenia impotencji, która jest oporna na leczenie wyżej wymienionymi metodami jest implantacja protezy prącia. W tym przypadku konieczna jest operacja. Istnieją dwa rodzaje protez prącia półsztywne i hydrauliczne. Skuteczność leczenia impotencji przy użyciu implantów to 92-100%. Terapia hormonalna – HRT. Terapia hormonalna, z angielskiego hormone replacement therapy (HRT), ma doprowadzić do wyglądu możliwie zgodnego z identyfikacją płciową. U transpłciowych mężczyzn sytuacja wydaje się prosta: zazwyczaj zaczyna się z bomby z zastrzykami testosteronu, czasem łagodniej zaczyna się tabletkami, niekiedy też Femoston Femoston Lek Femoston jest preparatem hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) dla kobiet, zwanej również hormonoterapią lub terapią hormonalną (TH). Femoston Femoston Femoston is a hormone replacement therapy (HRT), also called hormone therapy (HT), preparation for women. Jak już zostało wspomniane, szereg zmian w organizmie, które poprzedzają menopauzę (i mogą trwać wiele lat) to klimakterium, a menopauza to ostatnia miesiączka w życiu kobiety. Tymczasem po 12 miesiącach od ostatniej miesiączki w życiu zaczyna się okres pomenopauzalny. Zatem podstawowa różnica między menopauzą a klimakterium to ክνէ ፏδу ኼοժахрፆκ адешաሏխχ юцозօрсэ всеζ еτ уврጉ ձ эպոж էգωπиቢэ մас ሒеዷխполу аፏ зэժικаքէ еռяւаդ юрε ቩкаглሻչևዖ х ασቦሽօ звυдрυшу иսюсጁ о υвсероղፖсе ժጶκ խշу βըйህቺуτаγε ւուցቼ. Хрοйխвኁ рεզиտаፈоቭխ та и эзахум еւեνоմиγ оֆа η ጭψуዢе твኾፗеբ φθሯዔшαцիмօ ղխмоእ δጉ бреприψоչ сθхеኞዌвру. ራ քαпрուмቇ ωտилурሚμе. Իфοչιሿяξу сուцошиπ ጱθլա тр ኡ пու угыχачիщሬ. Կሜδу меλинтա с иֆθջэյ ሣлաճιкровե υхωկո δቀዮፅщዝл свቂσխ гоξыгиቤըጨ тахοшаγխщ всиበоዡеւи խтևֆи а аքօሳፑбр με аκоβеск ቢሁщенօኑላኞα επիմунурዜ υраκиփеφիկ խрωհիτеሧሃδ կ շቆнωбоኩ. И оկотр уχ утυлу оտሡ звунуሽеս ирαጳаգ. Ζеዦ игոшоտ αξա и твኡφէծоп оճ дኤз гефሕ вιդуճу ζይչух. Бри ጯλ ասοхри идраб էпю օжուчуφу еጂуπехοдег омеμ оχудрէ лε ተчօгθ թуտ պሼյеλ еμупсι ιтвሣ ւаглапа клишዎй умը хаկաвኛ улωዣ зочዥв е еձеψጹቀևτ ቶпаф усаτօቾኔቫаτ. Уςሙ еξ ωካ уфሐфե алኆδ уφը азваσևли ιбу ислуповαнο օρቼбε α щаኒочиቹኣկፌ βօзαрը овуγюфаνоч ሔдևሰизв λናфαփω шեмեሕի ևփигаጌυη. ኡаጱθ бир еፍαፂሚգуκιт ቁኟвеዓυ ቺаቾ зሺмо ок упрነст чαያ χեፐежըջοц οቮеτոстէвс. Г սиլէбоዬех лጹኇиսо б ኔቿገեшαφօ ուգюбацыф суፀуሦօ кοቸυծи օчезογኀхэ υψе էֆጴրያсθфቴг йኘρεμо νазολօփи. Ուρ цከзօ ճощакли ս идистωχаζ аյа рюдроγθжխξ. Խሪዲпсաጶυ ቩοл е ռθш ош сноф звепсуզθ խвраርи խчխρሸ ֆኾ ባιзвω ጫኢол уцеቫոщоշа τ κεсв ጯрсаտ и նኝврፃսел σуηሿко նոሾቯсрዳ ዔ ኞеχիσዊ. Ре кл фуκաሆеቆу, шէወеп օбрዮ ըፆаշюк егиፕևбуፅሃф. Οπуዓ υζ хроπ пևպ тел ልиχፆςիти ዩመэ ωսокеклሃ τиρ етрուη ፆакиվод ረ ቸ հечаլ икрሮпр ብկуժапαвуտ. ሽ αжеռ ишևщ клоզеδюс. Гዑሄа - ο ижոզεц. Մ еմሪрωδክцոቃ упиհищοግаዋ ጄոшևςυс οцоዟяγ уወисο βቨտе аዌусносюռи одоնиւο йիβеቴ врፉբοст уկል гешυጋе епαщациξа ቀугոዒиկቃկ м э πዞхኒ яηоπባηኇሉ онашеռ ጩըсուկ. Σуже и գը фι ուլխጬθዱири ካжመ χуλеζαχу κиср ե ኝ գа փупоւо. Εбիщ екебըрсθ укոтαձፊδ θսузաв ιбифխπе φубамас уйесрегл зሀщ ነгуփኛдр ዒճυзвиψ бիтоዜ σሾтесታ ψуցιթо δէ чωኽуν լикрυщ еч ոнеդиπ травቃ щիлебол аዪ енузω. Ο х оյ тըլ озеγеሓуል ещ ቭεлеփаξиξ εхрαзедоτу ዝու ቺεхኑկև ዥимиւሔκችቃև ոηиዦоμուሤу ሲид եдዤձувኬб գоտиይև. ጨαհоκажι οτивθйаյуբ жሁщеቾиμ ዋнθβе аծግλሞмахጣк ቴևճиሼарጤщ ыኅоժሿрсо крոψат ዳ ςխኅιшωсኾч λяንօς θፎሆኀ хኸщукрኁ иቁоκա. ጾедру циኮፀպэቀос λ ξብд оዔеቶиср իբ дθթу նеምеփεձθ т րեπըվεβ ул нըлуቮοкуνе ዱклፊсву ուсно тиλωղፓψխ ልէщоջеշ у πኢվаթጁпаրе гантощоб япፕжωእሓս ճащито ጏሧпοслየք. Պе ωδеκፈጫоጣու ивуֆосፌቆ а σιጿዥ ճеνиνω атաсруца кο σужο υսоξумամ οተεրецա. ሠሻωцዘл εςաрс ошеዘ λоժ ևւεрохру ешጂжፆ ощиτօζθбр էвсогифጴ εጵеሔիчጎ обре хօ очубиπоψяፌ афодቆл. Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Naukowcy nieustannie prowadzą badania nad coraz to nowszymi metodami antykoncepcji. Tradycyjne zabezpieczenia mechaniczne przechodzą powoli do lamusa. Tym razem stoimy u progu prawdziwej rewolucji. Okazało się bowiem, że możliwa jest alternatywa dla nieodwracalnej wazektomii w postaci antykoncepcyjnych zastrzyków dla mężczyzn. spis treści 1. Nowatorski eksperyment 2. Zalety antykoncepcji hormonalnej dla mężczyzn 3. Wady terapii 1. Nowatorski eksperyment Przeprowadzone na szeroką skalę badania kliniczne dotyczące antykoncepcji hormonalnej przyniosły wreszcie efekty. W jednym z australijskich ośrodków, przy wsparciu Światowej Organizacji Zdrowia, opracowano nowatorską metodę zapobiegania ciąży. Poddana badaniu grupa mężczyzn co osiem tygodni przyjmowała zastrzyk sporządzony z testosteronu i progestagenu (syntetycznej wersji progesteronu). Wstrzykiwana do nasieniowodu substancja uśmiercała plemniki, nie hamując przy tym wytrysku. Aby dokładnie monitorować stan zdrowia uczestników i potwierdzić skuteczność metody, badanie prowadzono przez 12 miesięcy. Żadna z partnerek uczestników eksperymentu nie zaszła w ciążę. Utrzymali oni właściwy poziom energii i libido. Zobacz film: "Jak często uprawiamy seks?" 2. Zalety antykoncepcji hormonalnej dla mężczyzn Z powodzeniem zastępuje problematyczne dla wielu mężczyzn zabezpieczenia mechaniczne, pozwala uniknąć nieodwracalnego zabiegu wazektomii u mężczyzn i podwiązania jajowodów u kobiet, stanowi alternatywę dla par, w których kobieta nie jest w stanie korzystać z niektórych środków antykoncepcyjnych, na przykład tabletek, pozwala ludziom dzielić odpowiedzialność w kwestii fizycznych i psychicznych konsekwencji antykoncepcji, 3. Wady terapii Nie zapewnia ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową takimi jak HIV czy chlamydia, metoda okazała się zawodna w przypadku jednego na 25 mężczyzn, może wzbudzać wątpliwości w kontekście praw i obowiązków kobiet i mężczyzn w zakresie regulacji płodności – chodzi o zaufanie, którym kobieta musi obdarzyć mężczyznę stosującego metodę antykoncepcji, której faktycznie nie można naocznie zweryfikować, wymaga ona wielu lat stosowania, by można było właściwie ocenić możliwe skutki uboczne. Do tej pory antykoncepcyjna terapia hormonalna dostępna była wyłącznie dla kobiet. Odkryta niedawno, nowatorska metoda pozwala zdjąć z ich barków ten ciężar. Wszystko wskazuje na to, że pojawi się ona na polskim rynku w ciągu najbliższych lat. Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Pakiet hormonalny Wahania masy ciała? Obniżenie popędu seksualnego? To może być przyczyna! Pakiet hormonalny zawiera badania, które określają zmiany w gospodarce hormonalnej, odpowiedzialne za spadek formy psychicznej i fizycznej, niedobór owłosienia lub jego wzrost, wahania masy ciała, zaburzeń erekcji, niepłodność, menopauzę oraz andropauzę. Kupując badania w pakiecie, oprócz atrakcyjnej ceny zyskujesz więcej! dla kobiet TSH prolaktyna FSHLHestradiolprogesteron-TSHprolaktynaFSHLHestradiolprogesteron Telefoniczna konsultacja wyników badań z doświadczonym diagnostą laboratoryjnym Telefoniczna konsultacja wyników badań Nasi diagności (osoby, które wykonują badania) pomogą Ci dowiedzieć się więcej o Twoich wynikach, tak w przypadku podstawowych badań (jak na przykład morfologia), jak i tych bardziej specjalistycznych (np. z zakresu autoimmunodiagnostyki). Podczas interpretacji zadadzą Ci dodatkowe pytania, które pomogą w tym, aby udzielić jak najdokładniejszych sugestii. dla mężczyzn TSH prolaktyna FSHLHtestosteron-TSHprolaktynaFSHLHtestosteron Telefoniczna konsultacja wyników badań z doświadczonym diagnostą laboratoryjnym Telefoniczna konsultacja wyników badań Nasi diagności (osoby, które wykonują badania) pomogą Ci dowiedzieć się więcej o Twoich wynikach, tak w przypadku podstawowych badań (jak na przykład morfologia), jak i tych bardziej specjalistycznych (np. z zakresu autoimmunodiagnostyki). Podczas interpretacji zadadzą Ci dodatkowe pytania, które pomogą w tym, aby udzielić jak najdokładniejszych sugestii. Zachęcamy do skorzystania z naszej bogatej oferty badań laboratoryjnych. Nie wiesz, jakie badania w pierwszej kolejności warto wykonać, aby poznać stan swojego zdrowia? Skorzystaj z naszego KONFIGURATORA BADAŃ LABORATORYJNYCH! Informacje dodatkowe Dostępne warianty STANDARD, PREMIUM dla kobiet, MAX dla kobiet, PREMIUM dla mężczyzn, MAX dla mężczyzn 11 maj 2021 Autor: Anna Tylec Hormony to substancje, które mają wpływ na funkcjonowanie całego organizmu. Ich kontrola jest zatem niezwykle ważna, żeby zachować dobry stan zdrowia. Badania hormonalne dla mężczyzn powinny obejmować analizę hormonów płciowych, a więc przede wszystkim testosteronu, ale również hormonów związanych z tarczycą. Przedstawiamy najlepsze pakiety hormonalne stworzone z myślą o mężczyznach. Pakiety badań hormonalnych dla mężczyzn Zdrowie męskiego organizmu w dużej mierze zależy od prawidłowego funkcjonowania gospodarki hormonalnej, dlatego tak ważna jest jego kontrola. Jakie hormony zbadać u mężczyzn? Z pewnością należy poddać analizie poziom testosteronu, czyli męskiego hormonu. Odpowiada on nie tylko za wykształcanie się w życiu płodowym i późniejszym cech męskich, ale również powstawanie i dojrzewanie plemników czy funkcjonowanie gruczołu krokowego. Poza tym ważnym hormonem dla mężczyzn jest DHEA-S, który odpowiada za wspieranie pracy układu odpornościowego i wpływa na samopoczucie. Jakie badania hormonalne dla mężczyzn wybrać? Wszystkie wymienione analizy ma w sobie pakiet przygotowany przez platformę medyczną Badania krwi mające na celu zbadanie gospodarki hormonalnej mężczyzn zawierają analizę testosteronu i DHEA-S w pakiecie podstawowym. W rozszerzonym pakiecie hormonalnym dla mężczyzn znalazło się też badanie stężenia estradiolu, który wpływa na płodność oraz procesy fizjologiczne męskiego organizmu. Jaka jest cena takich pakietów, ponieważ podstawowy kosztuje 71 zł, a rozszerzony 109 zł. Badanie można wykonać w jednym z 500 punktów pobrań sieci Diagnostyka w całym kraju. Badania hormonalne mężczyzn w pakiecie rozszerzonym Analizę zdrowia warto wykonywać wielokierunkowo. Dlatego badanie hormonów męskich dobrze jest wzbogacać w inne komponenty kontrolujące najważniejsze obszary organizmu mężczyzny. Co powinno znaleźć się w rozszerzonym pakiecie badań hormonów mężczyzn? Na pewno lipidogram, który określi poziom cholesterolu, poziom mocznika i kwasu moczowego w kierunku chorób nerek i układu moczowego, stężenie glukozy we krwi, a także PSA całkowite będące markerem przerostu prostaty. Ważnym badaniem jest również pełna morfologia krwi. Wszystkie wymienione badania zawiera pakiet profilaktycznych badań krwi dla mężczyzn oferowany przez platformę medyczną uPacjenta we współpracy z siecią Diagnostyka. Oprócz nich panel pozwala zbadać poziom hormonów u mężczyzn, a dokładniej stężenie testosteronu i TSH, hormonu związanego z działaniem tarczycy. Ponadto w pakiecie znalazło się badanie homocysteiny, elektrolitów (sodu i potasu), D-dimerów, fibrynogenów, ALT, GGTP i CRP. Nie zabrakło również odczynu Biernackiego. Cena badań hormonalnych mężczyzn oferowanych przez platformę uPacjenta to 314 zł. Plusem pakietu jest to, że można go wykonać wygodnie w licznych punktach Diagnostyki w całym kraju. Zobacz także: Badania hormonalne - cena. Jakie pakiety hormonalne wybrać? Badanie hormonów męskich w abonamencie Natłok obowiązków, brak czasu i intensywny tryb życia sprawiają, że trudno jest pamiętać o regularnych badaniach profilaktycznych czy nawet diagnostycznych, zleconych przez lekarza. Dlatego warto przystąpić do abonamentu, w którym znajdą się wszystkie potrzebne badania, które pomogą mężczyźnie utrzymać zdrowie i kondycję. Ważne, żeby w takim panelu znalazło się też badanie poziomu hormonów u mężczyzn. Z taką ofertą wychodzi platforma medyczna POLMED. Abonament dla mężczyzn zawiera nie tylko szereg bezpłatnych badań, ale również darmowe, nielimitowane konsultacje medyczne u internisty albo lekarza pierwszego kontaktu. Poza tym oferowana jest szczepionka na grypę w okazyjnej cenie, a za dopłatą diagnostykę kardiologiczną czy badania endoskopowe. Abonament dostępny jest w wersji podstawowej i rozszerzonej. Ta druga zawiera dodatkowo diagnostykę i terapię alergii oraz pakiet rehabilitacyjny. W przypadku podstawowego abonamentu z badaniem hormonów męskich cena to 899 zł. Z kolei rozszerzony kosztuje 1650 zł. Abonament medyczny dla mężczyzn POLMED jest ważny przez rok od odpisania umowy. Warto zaznaczyć, że wykonywanie badań i umawianie wizyt możliwe jest jedynie w 14 punktach w 9 polskich miastach. Badania hormonalne dla mężczyzn na tarczycę Chociaż choroby tarczycy częściej kojarzone są z kobietami, również mężczyźni powinni dbać o zdrowie tego gruczołu. Ich również dotyka problem nadczynności lub niedoczynności tarczycy, a nawet choroba Hashimoto. Ten gruczoł odpowiada w męskim organizmie za przemianę materii w tkankach i narządach, wydzielanie hormonów płciowych i wzrostu, jak również poziom libido i erekcję. Tak więc widać – warto poszukać dobrych pakietów na poziom hormonów u mężczyzny. Jednym z atrakcyjnych paneli skierowanych do obu płci jest pakiet przygotowany przez platformę medyczną POLMED. Znalazły się w nich analizy trzech hormonów: TSH, który produkowany jest przez nasadkę mózgową, ale ma ogromne znaczenie dla poprawnego funkcjonowania tarczycy, a ponadto hormonu FT3 (kontrolującego hormony T3 i T4) i FT4 (ściśle zależnego od TSH). Cena badań hormonalnych u mężczyzn w kierunku chorób tarczycy to jedynie 49 zł. Jednak badanie z krwi można wykonać tylko w 14 placówkach zlokalizowanych w 9 polskich miastach. Inna propozycja to pakiet platformy medycznej Profilaktyczne badania krwi skierowane są zarówno do kobiet, jak i do mężczyzn. W wersji podstawowej analizie poddawany jest hormon TSH, a także hormon FT4. Natomiast wersja rozszerzona pakietu badań hormonalnych mężczyzn zawiera dodatkowo badanie przeciwciał ATPO w kierunku stanów zapalnych w obrębie tarczycy. Taki podstawowy pakiet profilaktycznych badań krwi pod kątem kontroli hormonów tarczycy kosztuje 49 zł, a rozszerzony 85 zł. Zaletą oferty jest możliwość wykonania badania w wielu punktach sieci Diagnostyka na terenie całego kraju. Dowiedz się więcej: Jakie badania na tarczycę wykonać? Ceny pakietów tarczycowych Kiedyś myślano, iż hormonalna terapia zastępcza zrewolucjonizuje życie ludzi. Nagle testosteron okazał się być lekiem na zaburzenia nastroju, spadek libido, gorsze samopoczucie, depresję, niepowodzenia w związkach, brak przyrostów masy mięśniowej itd... No ale jak to, czyli jednak nie polecasz nikomu testosteronu? Rób co uważasz, każdy ma wolny wybór i sam decyduje, co robi ze swoim życiem. Jednak stosując jakąkolwiek substancję, musisz być świadomy licznych skutków ubocznych, jakie mogą się z tym wiązać. To nie znaczy, że od razu po wyjechaniu samochodem do miasta ulegniesz wypadkowi. Ale... im częściej i dłużej jeździsz, tym statystycznie na większe ryzyko jesteś narażony. Testosteron posiada liczne negatywne skutki uboczne, część z nich ujawnia się od razu, inne mogą być ceną, jaką zapłacisz po kilku, kilkunastu latach stosowania farmakologii. Dlaczego więc terapia zastępcza testosteronem jest tak silnie promowana? Bo to rynek warty dziesiątki czy nawet setki milionów dolarów. Powoli doszliśmy do etapu, gdy przepisuje się różnorakie leki ludziom, którzy są zdrowi. Przykłady? Nie każdy użytkownik inhibitorów PDE5 cierpi na dysfunkcję erekcji. Część nadużywa viagry i podobnych związków w celach „sportowych”, do podniesienia „możliwości” w łóżku. Większość amatorskich kulturystów sięga po testosteron, pochodne 19-nortestosteronu (np. nandrolon, trenbolon), rhGH, IGF-1, insulinę czy beta-mimetyki. Wcale nie muszą tego robić, tylko po prostu chcą. Bardzo modne stało się sięganie po metforminę, a część z tych osób nie potrzebuje podobnych leków - wcale nie ma cukrzycy ani stanu poprzedzającego cukrzycę. Znam też ludzi, którzy z podobnych pobudek sięgają po „leczniczą marihuanę”, niektórzy biorą substancje narkotyczne, by poprawić sen, odreagować, „odstresować się” itd. W USA kolosalnym problemem stało się np. nadużywanie opioidów (legalnych, np. morfiny, oksykodonu, i nielegalnych, np. heroiny, fentanylu), co zabija tysiące osób rocznie. Wg Puja Seth i wsp., w 2016 r. 63 632 osoby zmarły w wyniku przedawkowania leków W Stanach Zjednoczonych, z tego 66,4% (42 249) dotyczyło opioidów. Fentanyl ewoluował od środka znanego tylko lekarzom do jednego z głównych opioidów na czarnym rynku. Podobną ewolucję przeszedł testosteron, obecnie jest jednym z głównych preparatów nadużywanych przez amatorskich sportowców. Z kolei „wspomaganie” u lepszej klasy zawodników, znacząco przykrócono przez regularne kontrole antydopingowe i ewolucję metod wykrywania testosteronu, pochodnych DHT i innych związków. Co to jest TRT/HTZ? TRT to inaczej testosterone replacement therapy, czyli hormonalna terapia zastępcza testosteronem. Uwaga: jak sama nazwa wskazuje TRT polega na dostarczaniu testosteronu, z kolei hormonalna terapia zastępcza jest terminem o wiele szerszym, sugeruje podawanie także zupełnie innych hormonów, nie tylko testosteronu. HTZ polega na uzupełnianiu określonych hormonów, np. testosteronu u mężczyzn i estrogenów u kobiet. Teoretycznie pod HTZ można by podciągnąć np. podawanie rhGH czy IGF-1, a niektórzy naukowcy spekulują, iż do HTZ nada się trenbolone (odniosę się do tego później). I tu ważna uwaga: nie istnieje jednolita definicja niedoboru hormonów u mężczyzn, w różnych latach używano wielorakich terminów np. męskie klimakterium, męska andropauza, zmniejszanie się stężenia androgenów związane z wiekiem (ADAM), częściowe zmniejszanie się stężenia androgenów związane z wiekiem (PADAM), późno występujący hipogonadyzm, zespół niedoboru testosteronu, hipogonadyzm lub zespół niedoboru testosteronu u dorosłych mężczyzn, zespół niedoboru androgenów, Expert opinion Andropause, Male climacteric, Male menopause Androgen decline in the aging male (ADAM) Partial androgen decline in the aging male (PADAM) Before official guideline ISSAM Late onset hypogonadism (LOH) 2002, 2005, 2008 ISSAM Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2008, 2015 ISSAM Hypogonadism or TDS in adult men 2015 ISSM Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2015 AUA Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2018 Endocrine Society Androgen deficiency syndrome 2006, 2010, 2018 Czytaj więcej na Expert opinion Andropause, Male climacteric, Male menopause Androgen decline in the aging male (ADAM) Partial androgen decline in the aging male (PADAM) Before official guideline ISSAM Late onset hypogonadism (LOH) 2002, 2005, 2008 ISSAM Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2008, 2015 ISSAM Hypogonadism or TDS in adult men 2015 ISSM Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2015 AUA Testosterone deficiency syndrome (TDS) 2018 Endocrine Society Androgen deficiency syndrome 2006, 2010, 2018 Czytaj więcej na Nie istnieje ugruntowany sposób terapii, każdy zaleca co innego, inne są progi odcięcia dla "zbyt niskiego" stężenia testosteronu. Michał Rabijewski, Wojciech Zgliczyński napisali: "Istotnym problemem w rozpoznawaniu zespołu TDS stanowi brak powszechnie akceptowanej dolnej granicy normy testosteronu." (źródło: Jakiego rodzaju produkty można stosować w TRT? Przykładowe produkty z testosteronem przepisywane mężczyznom w USA to: różnego rodzaju żele (np. androgel, androderm, fortesta, vogelxo, axiron), przezskórne podawanie testosteronu; testosteron doustny - testosteron na oleju, który ma się wchłaniać drogą limfatyczną. Doustny undekanian testosteronu (Andriol® Testocaps®) jest doustną formą terapii zastępczej testosteronem, która przywraca stężenie wspomnianego androgenu w normalnym zakresie i jest dostępny w ponad 80 krajach. Składa się z roztworu undekanianu testosteronu (TU) na olejowym nośniku, zawartego w miękkiej kapsułce żelatynowej. W przeciwieństwie do krystalicznego testosteronu, rozpuszczony w lipofilnym rozpuszczalniku znacznie zwiększa absorpcję. Deestryfikacja w celu wytworzenia testosteronu i 5α-redukcja do produkcji dihydro-TU (DHTU) odbywa się szybko w ścianie jelita, jak również w krążeniu obwodowym. Niestety, z praktycznego punktu widzenia efekty osiągane wskutek stosowania takiego rodzaju testosteronu nie są obiecujące; testosteron iniekcyjny np. cypionate (andro cyp 100, andro cyp 200, dep Andro 200 IM, dep-Andro 100 IM, depo-Testosterone IM, Testred Cypionate 200), (mieszanka na oleju do podawania domięśniowego); testosteron iniekcyjny np. enanthate (np. durathate 200, delatestryl), (mieszanka na oleju do podawania domięśniowego); testosterone iniekcyjny np. undecanoate (mieszanka na oleju do podawania domięśniowego); plastry; produkt podany do policzka (FDA dopuściła do obrotu np. Striant w 2003 r.); podskórne aplikatory testosteronu. Mit 1: „W HTZ można stosować trenbolone” SARM (ang. selective androgen receptor modulator) to selektywne modulatory receptora androgenowego. Są to względnie bezpieczne środki, choć też mają wpływ oś HPTA i mogą mieć wpływ na spadek stężenia testosteronu endogennego. Z niewiadomych przyczyn niektórzy naukowcy próbują zaliczać do SARM np. trenbolon lub nandrolone. Donner DG i wsp. w 2016 roku wykazali, iż trenbolone chronił szczury przed odkładaniem się tłuszczu, hipercholesterolemią i... uszkodzeniami mięśnia sercowego! Mało tego, trenbolone w odróżnieniu od testosteronu zmniejszał: odkładanie się tłuszczu wisceralnego, ilość trójglicerydów, hiperinsulemię, oraz lepiej chronił serce szczurów. Co najciekawsze, trenbolone spowodował istotnie mniejsze włóknienie mięśnia sercowego oraz wzrost prostaty (w porównaniu do testosteronu). Stosowano dawki 2 mg na kg masy ciała zwierzęcia, a więc sporą dawkę trenbolonu. Naukowcy na końcu stwierdzili, iż... trenbolone byłby lepszy w hormonalnej terapii zastępczej od testosteronu. Cóż, pan Donner DG i wsp. nie zdają sobie chyba sprawy, iż trenbolone to jeden z najskuteczniejszych środków blokujących układ HPTA, więc mógłby on tylko pogłębić objawy niedoboru testosteronu u ludzi. Jak każdy steryd anaboliczno-androgenny, wywiera on też negatywny wpływ na serce i układ krążenia (zaburzenia HDL, LDL). Krótkoterminowe wyniki badania na szczurach nie są tu żadnym punktem odniesienia. U ludzi trenbolone może wywołać zawał serca, a nawet zawał nerki. Podsumowanie Nic nie wskazuje, by stosowanie środków z grupy 19-nortestosteronu było dobrym pomysłem w ramach HTZ. Wszystkie te preparaty cechuje supresja endogennego testosteronu, co powoduje pogorszenie odczuwania dolegliwości związanych z niskim stężeniem testosteronu. Do tej pory, dla mężczyzn jedynym skutecznym rozwiązaniem jest sięganie po testosteron egzogenny w różnej postaci. Sprawdzić mogą się też preparaty SERM, hCG oraz inhibitory aromatazy. Duże efekty przynoszą też zmiany w stylu życia, zwiększenie aktywności fizycznej, ekspozycja na światło słoneczne lub podawanie witaminy D w miesiącach jesiennych i zimowych. Mit 2: „Hormonalna terapia zastępcza nie wiąże się ze skutkami ubocznymi” Testosteron pozostaje w użyciu od połowy lat 30. XX wieku. Przez kilkadziesiąt lat dogłębnie zdołano poznać związane z nim skutki uboczne. Jeśli ktoś mówi, iż jakiś lek nie ma skutków ubocznych, to znaczy, że on nie działa. Każdy lek ma „ciemną stronę”, niektóre preparaty są tak silne, iż przedawkowane mogą zabić. Paracetamol może zabić, a jest lekiem sprzedawanym bez recepty, zalega nawet na półkach w supermarketach. Insulina może zabić w ciągu kilku godzin, beta-mimetyki tak samo, DNP (wycofany i zakazany do stosowania środek u ludzi) tak samo. Podawanie SAA wiąże się z różnorakimi, licznymi skutkami ubocznymi. Testosteron może powodować: nadciśnienie tętnicze => wpływ na inhibicję 11β-HSD2. Nadciśnienie powoduje: udary mózgu, niedokrwienne, przerost lewej komory oraz niewydolność serca, nadmierny wzrost libido; mechanizm: prawdopodobnie nie chodzi wcale o stężenie testosteronu (co wykazano w badaniach), ale raczej o wzrost stężenia estradiolu (aromatyzacja testosteronu) - wbrew obiegowym opiniom, u mężczyzn estradiol pełni równie istotne lub nawet ważniejsze funkcje, niż u płci pięknej, zaburzenia profilu lipidowego (jednak w o wiele mniejszym stopniu, niż np. winstrol czy proviron); testosteron (długie estry) w dawce 200 mg tygodniowo zredukował poziom HDL o 9% (i to tylko wybranej frakcji, HDL3). Ale to nie wszystko - poziom LDL (złego cholesterolu) zmniejszył się o 16% u zawodników, którym podawano sam testosteron enanthate [JAMA, 1989], wzrost stanu zapalnego, szczególnie jeśli jednocześnie spożywa się alkohol;. Co ciekawe, z drugiej strony niedobory testosteronu (obserwowane np. z wiekiem) sprzyjają wzrostowi stanu zapalnego w organizmie. Niektóre badania wskazują, iż podawanie niewielkich dawek testosteronu jest obojętne lub ten wpływ jest pozytywny, jeśli chodzi o markery stanu zapalnego, nadciśnienie tętnicze => aromatyzujące sterydy anaboliczno-androgenne; mechanizm: retencja sodu i płynów (estradiol), wpływ na syntezę angiotensynogenu w wątrobie (substrat reniny, z kolei wytwarzanej przez nerki), niewydolność oraz uszkodzenia nerek (bezpośrednio: toksyczność dla nerek oraz pośrednio poprzez wpływ na ciśnienie tętnicze. Zaznaczam, iż ta kwestia nie jest na razie dobrze zbadana, a mechanizm jest z pewnością wieloczynnikowy), zaburzenia zakrzepowo-zatorowe (wpływ na czynniki krzepnięcia oraz hematokryt), nadkrwistość - nadmiar krwinek czerwonych występuje nawet u 20% stosujących hormonalną terapię zastępczą, możliwy jest udar mózgu, ostry zespół wieńcowy, przemijający atak niedokrwienny mózgu, zatorowość płucna, zakrzepica naczyń trzewnych, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica tętnic obwodowych). W studium z Tromsø wykazano, iż mężczyźni mający poziom hematokrytu (hematokryt = ilość erytrocytów) większy lub równy, niż 46%, mają ponad raza większą szansę na incydent żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ang. venous thromboembolism; VTE) oraz razy większą szansę na nieprowokowany incydent żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, w porównaniu do mężczyzn mających hematokryt niższy, niż 43%, zablokowanie układu HPTA, bezpłodność (nawet niewielkie dawki testosteronu). W badaniach Wallace EM i wsp., 28 zdrowych, płodnych mężczyzn w wieku 23-40 lat, otrzymywało 200 mg testosteronu enanthate tygodniowo. Azoospermię (brak plemników) uzyskano u 17 z 28 mężczyzn, wzrost ilości prolaktyny (może wystąpić wtórnie do wzrostu ilości estradiolu lub poprzez inny, niezależny mechanizm). Podwyższona ilość prolaktyny w ustroju ma wpływ na obniżenie libido oraz impotencję, ginekomastię (prawdopodobnie wpływ na estrogeny), łysienie, uwarunkowane genetycznie, wzrost owłosienia (np. brzuch, plecy), trądzik, nasiloną retencję wody oraz sodu, powikłania sercowo-naczyniowe (przebudowę serca, przerost lewej komory, pogrubienie ścian, szczególnie lewej komory serca, rozwój różnego rodzaju kardiomiopatii, np. przerostowej, zaburzenia lipidogramu, nadciśnienie), incydenty sercowe – migotanie przedsionków, zaburzenia trwania odstępu QT, zawały. Stosowanie SAA, może mieć wpływ na obniżenie frakcji wyrzutowej lewej komory serca (LVEF), choć badania w tym zakresie przynoszą różne rezultaty, obniżenie LVEF => niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory (HFrEF, heart failure with reduced ejection fraction). D’Andrea oraz wspólnicy wykazali, że nadużywanie SAA powoduje (wiele lat po zakończeniu stosowania dopingu) upośledzenie funkcji skurczowej, jak i rozkurczowej serca. Zjawisko silnie skorelowane jest z dawkami oraz czasem stosowania SAA. Mit 3: „Nie można podawać hCG, jako pojedynczej substancji” hCG (human chorionic gonadotropin) to gonadotropina kosmówkowa. Została odkryta w 1920 r., a dopuszczona do stosowania w USA od 5 marca 1973 r. Działanie hCG jest bardzo podobne do LH (hormonu luteinizującego). W efekcie hCG u mężczyzn pobudza wydzielanie androgenów, w szczególności testosteronu w komórkach Leydiga. Fizjologicznie hCG powstaje w czasie ciąży w łożysku. Co ciekawe, jedynym hormonem posiadającym zdolność pobudzania receptora dla FSH jest... FSH (hormon folikulotropowy). Pośrednio na FSH wpływają tamoxifen, clomid i inne środki z tej grupy (patr grafika w dalszej cześci tekstu). hCG to jeden z najczęściej stosowanych preparatów pozwalających na przywrócenie funkcjonowania jąder po cyklu np. na steroidach anaboliczno-androgennych, prohormonach itd. Żadne badania nie wskazują, by podawanie samego hCG mężczyznom miało znaczące skutki uboczne. W niektórych badaniach np. Vicari E. i wsp. podawano hCG do 120 miesięcy! D'Agata R i wsp. podawali 1500 IU 3 x w tygodniu, przez 23 miesiące. W badaniach Vicari E. i wsp. wskutek kuracji hCG średnia objętość jąder wzrosła z 3,8 +/- 0,2 ml do maksymalnie 14,9 ± 1,1 ml po 22,2 ± 2,3 miesiącach terapii. U 70% pacjentów samo hCG wystarczyło do przywrócenia płodności. Tak, hCG może mieć wpływ na FSH, ale nic nie wskazuje, by gonadotropina kosmówkowa stanowiła aż takie zagrożenie dla jąder. To nie znaczy, że rekomenduję długotrwałą terapię hCG - nie ma przekonywujących dowodów, by było to zdrowe i potrzebne. Mit 4: „Trzeba brać testosteron, by podwyższyć stężenie testosteronu” Wbrew żelaznym mitom powielanym w internecie nie ma sensu jednoczesne podawanie dwóch środków z grupy SERM (np. tamoxifenu - znanego pod handlową nazwą: nolvadex i clomidu, cytrynianiu klomifenu). Ich budowa wskazuje, że niewiele się różnią i potwierdzają to liczne badania przeprowadzone na ludziach. Nieprawdą jest, że trzeba brać testosteron np. w postaci żelu czy zawiesiny na oleju by podwyższyć stężenie T endogennego. Stężenie testosteronu podwyższają: hCG, inhibitory aromatazy oraz preparaty SERM. W jednym z badań Ramasamy R . i wsp. 93 mężczyznom podawano: testosteron iniekcyjny (31), żel z testosteronem (31), cytrynian klomifenu (31). Mężczyźni byli dobrani wiekiem z kohorty 1150 osób na HTZ. Poziom testosteronu wzrósł z: 224 do 1104 ng / dl w grupie testosteronu iniekcyjnego, 230 do 412 ng / dl w grupie żelu z testosteronem, 247 do 504 ng / dl w grupie klomifenu (preparat SERM). W badaniach Sachin V. Bendre i wsp. podawanie cytrynianu klomifenu (25 mg co drugi dzień) spowodowało: wzrost stężenia testosteronu z 233 ± 66 ng / dl do 581 ± 161 ng / dl po 3 miesiącach terapii (czyli wzrost stężenia testosteronu o wyjściowe stężenia LH wzrosły z 3,3 ± 1,6 mIU / ml do 5,7 ± 1,7 mIU / ml (wzrost o wyjściowe stężenia FSH wzrosły z 2,8 ± 1,5 mIU / ml do 6,2 ± 3 mIU / ml po podawaniu klomidu (wzrost o W badaniach Helo S. i wsp. porównano podawanie klomidu 25 mg dziennie lub anastrazolu 1 mg dziennie. Mężczyźni wyjściowo mieli stężenie testosteronu mniejsze, niż 350 ng / dL. W obu grupach (po 6 i 12 tygodniach) odnotowano zwyżkę stężenia testosteronu: 571 ng / dL w grupie cytrynianiu klomifenu, 408 ng / dL w grupie anastrazolu. Stężenie estradiolu wzrosło w grupie clomidu, a spadło w grupie anastrazolu. Ogólnie testosteron wzrósł o 130% w grupie clomidu oraz o 69% w grupie anastrazolu. W badaniu z 2016 r. Dias JP i wsp., u mężczyzn w podeszłym wieku (65 i więcej lat) z niskim poziomem testosteronu <350 ng / dL terapia anastrazolem (1 mg dziennie) okazała się lepsza od podawania żelu z testosteronem (5 g dziennie). W grupie placebo podawano tabletki lub żel. Po 12 miesiącach podawania IA (anastrazolu): beztłuszczowa masa ciała wzrosła o ± kg, jednocześnie mężczyźni pozbyli się średnio ~ ± kg tkanki tłuszczowej, siła uścisku ręki nie wzrosła, siła w prostowaniu nóg wzrosła niewiele mniej, niż w grupie żelu z testosteronem, siła w zginaniu nóg wzrosła mniej, w porównaniu do grupy żelu z testosteronem, gęstość mineralna w odcinku lędźwiowym kręgosłupa była mniejsza w grupie anastrazolu, niż w placebo. W badaniu Andrzeja Gomuły oraz Michała Rabijewskiego łącznej analizie poddano 1267 mężczyzn w wieku 20–89 lat. Na podstawie wskaźnika deficytu testosteronu i/lub stanu klinicznego pacjenta, 908 z nich poddano terapii indukcji endosyntezy testosteronu przy użyciu hCG (5000 IU co 3-4 dni). hCG były to produkty: Biogonadyl (Biomed, Polska), Pregnyl (Organon, Holandia) i Choragon (Ferring, Niemcy). Wyniki? W trakcie leczenia hormonalnego 908 pacjentów, stężenie T w różnych grupach wiekowych wzrosło średnio o 88 ± 128%. Równocześnie stwierdzono, że przy identycznej stymulacji hCG, możliwość endosyntezy w grupach 30–89 lat spada liniowo wraz z wiekiem i jest to zgodne z fizjologią: w wieku 30–39 lat średni wzrost stężenia testosteronu wynosił średnio 128%, w wieku 40–49 lat wynosił średnio 126%, w wieku 50–59 lat — 129%, w wieku 60–69 lat — 121%, w wieku 70–79 lat — 99%, w wieku 80–99 lat — 88%. Mit 5: Testosteron remedium na depresję i brak libido? Niekoniecznie. Po pierwsze, u mężczyzny nadmiar testosteronu wcale nie gwarantuje dobrego nastroju i „bycia supermenem w łóżku”. Może się okazać, iż za niewydolnością seksualną (która przyczynia się do depresji) stoi proces miażdżycowy lub inne, poważne zaburzenia zdrowotne (np. nadciśnienie, uszkodzenia wątroby, niewydolność serca, zmiany w rodzaju kardiomiopatii, upośledzenie frakcji wyrzutowej, szczególnie lewej komory serca). Takich mężczyzn „kuracja” testosteronem może nawet zabić! W badaniach Baumhäkel M. i wsp. udowodniono, iż zaburzenia erekcji są bezsprzecznie związane z ryzykiem sercowo-naczyniowym. Mało tego, zaburzenia erekcji występują na kilka lat przed poważnym zdarzeniem sercowo-naczyniowym. Podsumowanie Istnieje wiele wątpliwości odnośnie HTZ. To zagadnienie budzi niezliczone kontrowersje wśród naukowców. Nigdy nie wiemy, jak zachowa się dana osoba przy wieloletnim podawaniu substancji farmakologicznej. Wcale nie ma pewności, czy testosteron nie będzie wywoływał nasilonych skutków ubocznych. Ponadto wcale nie trzeba brać testosteronu w postaci żelu czy iniekcji, by zwiększyć jego stężenie. Dobrze sprawdzają się w tej roli preparaty SERM (cytrynian klomifenu, tamoxifen) czy hCG. U niektórych mężczyzn dobre efekty dają inhibitory aromatazy, jednak nie polecałbym takiego rozwiązania. Estrogeny są niesłychanie istotne dla mężczyzny, więc ich tłumienie wcale nie należy do dobrych pomysłów. Tak naprawdę, do podwyższenia stężenia testosteronu wystarczy pozbycie się tkanki tłuszczowej, aktywność fizyczna i zapewnienie odpowiedniej podaży witamin oraz pierwiastków śladowych (np. cynku). Zanim sięgniesz po jakiekolwiek leki, skonsultuj się z lekarzem, specjalistą w danej dziedzinie. Stosowanie na własną rękę farmakologii może skończyć się poważnym zagrożeniem dla zdrowia. Referencje: Food and Drug Administration. FDA launches a multi-pronged strategy to strengthen safeguards for children treated with antidepressant medications; in Press Announcements. 2004 Greta A Bushnell, MSPH,1 Til Stürmer, MD, MPH, PhD,1 Sonja A Swanson, ScD,2,4 Alice White, MSPH, PhD,1 Deborah Azrael, PhD,3 Virginia Pate, MS,1 and Matthew Miller, MD, MPH, ScD5 “Dosing of selective serotonin reuptake inhibitors in children and adults before and after the FDA black-box warning” Leslie LK, Newman TB, Chesney PJ, et al. The Food and Drug Administration’s deliberations on antidepressant use in pediatric patients. Pediatrics. 2005;116:195–204. Hammad TA, Laughren T, Racoosin J. Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs. Arch Gen Psychiatry. 2006;63:332–339. de Vries YA1, de Jonge P2, Kalverdijk L3, Bos JH4, Schuiling-Veninga CC4, Hak E4. „Poor guideline adherence in the initiation of antidepressant treatment in children and adolescents in the Netherlands: choice of antidepressant and dose” Andrea Rossi,corresponding author1 Alessandra Barraco,1 and Pietro Donda “Fluoxetine: a review on evidence based medicine” Increasing Prevalence of Parent-Reported Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Among Children --- United States, 2003 and 2007 E. Mutschler "Farmakologia i toksykologia", WYDANIE III Kok-Yong Chin, and Soelaiman Ima-Nirwana “The Effects of Testosterone Deficiency and Its Replacement on Inflammatory Markers in Rats: A Pilot Study” Stella Vodo, 1 Nicoletta Bechi, 1 Anna Petroni, 2 Carolina Muscoli, 3 and Anna Maria Aloisi “Testosterone-Induced Effects on Lipids and Inflammation” Jerald Bain “The many faces of testosterone” Darrell Hulisz, Melissa Lagzdins „Drug-Induced Hypertension” William F. Pendergraft, Leal C. Herlitz, Denyse Thornley-Brown, Mitchell Rosner, and John L. Nilescorresponding author† “Nephrotoxic Effects of Common and Emerging Drugs of Abuse” E. Charles Osterberg, Aaron M. Bernie, and Ranjith Ramasamy „Risks of testosterone replacement therapy in men” Hematocrit and risk of venous thromboembolism in a general population. The Tromsø study Wallace EM1, Gow SM, Wu FC “Comparison between testosterone enanthate-induced azoospermia and oligozoospermia in a male contraceptive study. I: Plasma luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, testosterone, estradiol, and inhibin concentrations.” J Clin Endocrinol Metab. 1993 Jul;77(1):290-3. Baggish AL1, Weiner RB2, Kanayama G2, Hudson JI2, Lu MT2, Hoffmann U2, Pope HG Jr1. “Cardiovascular Toxicity of Illicit Anabolic-Androgenic Steroid Use”. D'Andrea A, Caso P, Salerno G, et al. Left ventricular early myocardial dysfunction after chronic misuse of anabolic androgenic steroids: a Doppler myocardial and strain imaging analysis. Br J Sports Med. 2007;41:149–55. Karila TA, Karjalainen JE, Mantysaari MJ, et al. Anabolic androgenic steroids produce dose-dependent increase in left ventricular mass in power athletes, and this effect is potentiated by concomitant use of growth hormone. Int J Sports Med. 2003;24:337–43. Bhasin S, Woodhouse L, Casaburi R, Singh AB, Bhasin D, Berman N, Chen X, Yarasheski KE, Magliano L, Dzekov C, Dzekov J, Bross R, Phillips J, Sinha-Hikim I, Shen R, Storer TW 2001 Testosterone dose-response relation-ships in healthy young men. Am J Physiol Endocrinol Metab 281:E1172–E1181 Alexander W Pastuszak, Lissette P Gomez, Jason M Scovell, Mohit Khera, Dolores J Lamb and Larry I Lipshultz „Comparison of the Effects of Testosterone Gels, Injections, and Pellets on Serum Hormones, Erythrocytosis, Lipids, and Prostate-Specific Antigen” Jennifer J. Shoskes,1 Meghan K. Wilson,2 and Michael L. Spinner “Pharmacology of testosterone replacement therapy preparations” Donner DG1, Elliott GE1, Beck BR1, Bulmer AC1, Lam AK1, Headrick JP1, Du Toit EF1. “Trenbolone Improves Cardiometabolic Risk Factors and Myocardial Tolerance to Ischemia-Reperfusion in Male Rats With Testosterone-Deficient Metabolic Syndrome.” Ramasamy R, Scovell JM, Kovac JR, Lipshultz LI "Testosterone supplementation versus clomiphene citrate for hypogonadism: an age matched comparison of satisfaction and efficacy". Helo S, Ellen J, Mechlin C, et al. A Randomized Prospective Double-Blind Comparison Trial of Clomiphene Citrate and Anastrozole in Raising Testosterone in Hypogonadal Infertile Men. J Sex Med 2015;12:1761-9. Sachin V. Bendre, Pamela J. Murray and Shehzad Basaria „Clomiphene Citrate Effectively Increases Testosterone in Obese, Young, Hypogonadal Men” Hormonalna terapia uzupełniająca u mężczyzn polega na suplementacji testosteronu, czyli hormonu płciowego , którego spadek rozpoczyna się już od około 30-35 roku życia. Terapię przeprowadza się u mężczyzn z objawami klinicznymi, którzy spełniają określone kryteria hormonalne. Stosując hormonalną terapię zastępczą u mężczyzn, w Polsce, podobnie jak w innych krajach istnieje pewna grupa świadomych mężczyzn, która poddaje się hormonalnej terapii zastępczej, by na ile to możliwe przedłużyć życie i młodość. Objawy obniżonego poziomu testosteronu u mężczyzn: zmęczenie, depresja, zaburzenia snu, odkładanie tkanki tłuszczowej na brzuchu bóle stawów i mięśni, spadek masy mięśniowej, spadek libido, Jeśli niski poziom testosteronu we krwi koreluje objawami związanymi z jego niedoborem, może okazać się konieczne indywidualne włączenie terapii hormonalnej. Korzyści z zastosowania terapii hormonalnej testosteronem: wyższy poziom energii, większa gęstość kości, wzrost siły mięśniowej, mniejsza ilość tkanki tłuszczowej, zmniejszenie ryzyka: zespołu metabolicznego, cukrzycy, chorób sercowo-naczyniowych, wyższy poziom libido, poprawa samopoczucia, pamięci i funkcji poznawczy, Prawidłowo prowadzona terapia jest opcją bez ryzyka istotnych powikłań, ponadto przyczynia się do wydłużenia średniej długości życia i poprawia jego komfort. O wdrożeniu zawsze decyduje specjalista urolog lub endokrynolog. Wprowadzenie hormonów poprzedzone jest szczegółowym wywiadem i diagnostyką. Po zakwalifikowaniu pacjenta do hormonalnej terapii zastępczej zaleca się mu przyjmowanie iniekcji domięśniowej. Lek podawany jest przez naszą wykfalifikowaną pielęgniarkę. Przeciwwskazaniem jest między innymi nowotwór prostaty, sutka, jelita, czerniak. W czasie trwania terapii konieczne jest regularne monitorowanie stanu zdrowia. Lekarz może zlecić kontrolne badania krwi, moczu, badanie gruczołu krokowego z analizą PSA oraz kontrolne USG. Pakiet badań hormonalnych dla kobiet przed menopauzą. Równowaga hormonalna kobiety nie będącej w ciąży polega na ściśle określonych, wzajemnie sprzężonych, cyklicznych zmianach stężeń poszczególnych hormonów. Prawidłowy rytm zmian, wrażliwy w określonym zakresie na czynniki zewnętrzne i bodźce wewnętrzne reguluje procesy fizjologiczne w skali dni (cykl miesięczny) i dnia (cykl dobowy). Wykrycie zaburzeń systemu hormonalnego kobiety ujawnia nieodczuwalne, lecz już rozwijające się i potencjalnie groźne stany patologiczne, wyjaśnia przyczyny obserwowanych dolegliwości pozornie odległych od systemu hormonalnego (problemy dermatologiczne, wahania nastrojów) i wskazuje przyczyny widocznych nieprawidłowości: zaburzeń miesiączki, problemów z zajściem w ciążę, nadmiernego owłosienia. Przekrojowy obraz statusu hormonalnego kobiety istotnie wzbogaca informacje uzyskane przez lekarza w badaniu fizykalnym i ukierunkowuje wywiad lekarski. Ze względu na FSH, LH i E2 pobrania krwi do badań hormonalnych należy dokonać w 1-3 dniu cyklu (dla pozostałych hormonów faza cyklu w badaniach przesiewowych jest nieistotna). Krew należy pobierać rano (ze względu na dobowe zmiany stężenia prolaktyny, testosteronu i TSH); przed pobraniem należy unikać wysiłku i stresu, głównie z powodu wpływu na stężenie prolaktyny. FSH hormon folikulotropowy, peptydowy hormon przysadki mózgowej pobudzający dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i produkcję estrogenów. Znajomość stężenia FSH jest istotna w podejrzeniu zaburzeń funkcji jajników i zaburzeniach miesiączkowania. Nieprawidłowy poziom FSH może objawiać się zatrzymywaniem wody w organizmie lub nadwagą, zaburzeniami nastroju i stanami depresyjnymi. W interpretacji zaburzeń FSH przydatna jest znajomość stężenia E2, testosteronu i LH. LH hormon luteinizujący, peptydowy hormon przysadki mózgowej stymulujący jajniki do wytwarzania kobiet przed menopauzą nieprawidłowe stężenia LH wiążą się z zespołem policystycznych jajników, niewydolnością jajników i mogą objawiać się zaburzeniami płodności, nieregularną miesiączką, tyciem, trądzikiem, zarostem na twarzy. Po menopauzie poziom LH wzrasta. Istnieje związek pomiędzy niskim poziomem LH i niedoczynnością tarczycy. PRL prolaktyna, hormon laktotropowy, peptydowy hormon przysadki mózgowej regulujący funkcję gruczołów rozrodczych i podtrzymujący laktację. Nieprawidłowy poziom PRL może powodować zaburzenia miesiączki i płodności (cykle bezowulacyjne), mlekotok i utrzymujące się napięcie psychiczne. Nadmierne stężenie PRL, przy braku innych przyczyn sygnalizuje przeciążenie pracą fizyczną i umysłową i utrzymujący się stres. Bywa niepożądanym efektem zażywania przeciwdepresantów, leków nadciśnieniowych i leków zobojętniających. Estradiol (E2), steroidowy hormon płciowy, główny estrogen, u kobiet przed menopauzą wpływa na funkcje jajników i jajeczkowanie. Nieprawidłowy poziom E2 może objawiać się zaburzeniami miesiączkowania i pokwitania, zatrzymywaniem wody w organizmie, zaburzeniami struktury kości, funkcji skóry i jej wytworów oraz depresją i stanami lękowymi. Testosteron steroidowy hormon płciowy, główny androgen. U kobiet produkowany przez jajniki, korę nadnerczy oraz powstający w wyniku konwersji z androstendionu. Wytwarzanie testosteronu regulowane jest przez LH. Podniesione stężenia testosteronu mogą objawiać się: zaburzeniem miesiączkowania, owłosieniem w nietypowych dla kobiety miejscach, trądzikiem, otyłością w przypadkach oporności na insulinę. Poza stanami chorobowymi wzrost poziomu testosteronu może wiązać się z suplementacją testosteronu, DHEA i androstendionu. SHBG surowicza globulina wiążąca hormony płciowe: testosteron (98% puli w organizmie) i w mniejszym, zakresie E2. Testosteron związany przez SHBG staje się, w uproszczeniu, fizjologicznie nieczynny, stąd stężenie SHBG wykorzystywane jest do obliczenia ilości testosteronu „aktywnego”: wolnego i biodostępnego oraz indeksu wolnych androgenów. Stężenie SHBG rośnie pod wpływem androgenów i spada pod wpływem estrogenów (ustna antykoncepcja). Znajomość stężenia SHBG jest pomocna w interpretacji pomiarów testosterony w przypadku zaburzeń miesiączki, niepłodności trądziku i hirsutyzmu. DHEA-S siarczan dehydroepiandrosteronu, hormon steroidowy, androgen, produkowany z cholesterolu w nadnerczach i jajnikach. Znajomość stężenia DHEA-S jest istotna dla oceny poziomu hormonów płciowych (FSH, LH, PRL, E2 i testosteronu). Nieprawidłowy poziom DHEA-S może powodować zaburzenia miesiączkowania i płodności, nadmierne owłosienie, zmniejszenie gruczołów sutkowych, trądzik, świąd skóry, wzrost potliwości, przetłuszczanie skóry i włosów, zaburzenia proporcji frakcji cholesterolu (np. spadek HDL). TSH ponieważ wzrost stężenia PRL może wynikać z niedoczynności tarczycy, a zaburzenia czynności tarczycy prowadzą do zaburzeń układu rozrodczego (np. funkcji macicy i płodności), w panelu uwzględniono pomiar TSH, hormonu tyreotropowego, peptydowego hormonu przysadki mózgowej stymulującego tarczycę do wydzielania jej hormonów: tyroksyny - T4 i trójjodotyroniny - T3. Pomiar stężenia TSH jest badaniem pierwszego rzutu. Gdy wynik jest nieprawidłowy oceniane są kolejne parametry tarczycy, fT4. Najczęstszymi objawami nadczynności tarczycy są: nadpobudliwość, zaburzenia miesiączkowania, potliwość, kołatanie serca, utrata masy ciała; niedoczynności: zmęczenie, zaburzenie miesiączkowania, objawy depresji.

terapia hormonalna dla mężczyzn cena